Holēras fakti: pasaules slimības

Apraksts

Holēru raksturo pēkšņa un milzīga caurejas rašanās, kas ir bagāta un bieža ūdeņaina zarnu kustība. To izraisa baktērija Vibrio holera, kas inficē tievās zarnas oderi. Holēras simptomi var parādīties pēc dažām stundām pēc iedarbības vai līdz piecām dienām. Tas var ilgt vienu vai divas dienas vai līdz nedēļai. Papildu simptomi var būt vemšana un kuņģa krampji. Kolēru, ņemot vērā tā potenciāli smago un kaitīgo ietekmi, uzskata par virulentu. Ekstremāls ķermeņa šķidruma zudums var izraisīt dehidratāciju un šoku. Sliktākajā gadījumā nāve var notikt divu dienu laikā.

Nosūtīšana

Cilvēki inficējas ar holēru, nonākot saskarē ar ķermeņa vielu, piemēram, vemšanu un izkārnījumiem, kas ir inficēti ar baktēriju. Infekcija var izplatīties arī ar piesārņotiem pārtikas un ūdens avotiem. Kolēras nikns izplatīšanās var notikt jebkurā vietā, kur trūkst sanitārijas, it īpaši, ja cilvēki dzīvo cieši citur. Ārkārtīgi augsta riska iestatījumi ietver slūmus un bēgļu nometnes. Astoņdesmit procenti no holēras upuriem saslima ar vieglu vai mērenu infekcijas formu. Divdesmit procenti no tiem, kas inficējušies, tikmēr piedzīvo vīrusējošākās šķirnes holēru.

Lalititāte

Smaga dehidratācija, kas saistīta ar visvairāk virulentu holēru, ir tas, kas nogalina cilvēkus, nevis pati infekcija, kas parasti norit dažu dienu laikā. Ja tiek uzturēts pienācīgi hidratēts, mazāk nekā viens procents holēras upuru mirst. Nosacījumi, kas izraisa holēras izplatīšanos, tāpat kā pārapdzīvotība, ir redzami arī vietās, kur tīrs ūdens vai medicīniskā aprūpe ir ārkārtīgi maza. Ņemot vērā pareizos apstākļus, holēras uzliesmojumi var pieaugt līdz epidēmiskiem rādītājiem.

Izplatība

Mūsu pasaules valstīs, kur holēra ir endēmiska, galvenokārt tās, kas atrodas Subsahāras Āfrikā, 1, 3 miljardiem cilvēku draud inficēties šodien. Starp tiem ir visneaizsargātākie bērni. Piemēram, 2013. gadā Pasaules Veselības organizācija oficiāli izsniedza gandrīz 130 000 holēras gadījumu, kas ietvēra uzliesmojumus Haiti un Dominikānas Republikā, kā arī Āfrikā. Tas neņem vērā aptuveni 90% gadījumu visā pasaulē, par kuriem nav ziņots. Kopējais aprēķinātais holēras sastopamības biežums katru gadu ir no 1, 4 līdz 4, 0 miljoniem cilvēku. Par katru gadu tiek ziņots par 100 000 nāves gadījumu no holēras, un 67 valstis ir ziņojušas par holēru viena gada pārskata periodā.

Ārstēšana

Holēru var diagnosticēt, veicot laboratorisku testu ar izkārnījumiem. Tomēr laika un piekļuves iespējas iekārtām bieži nav pieejamas, lai to izdarītu visvairāk skartajās vietās. Alternatīvi, simptomi tiek novērtēti, ņemot vērā vides apstākļus, kā arī katra pacienta īpašo slimības vēsturi, lai veiktu informētu diagnozi un turpmāku ārstēšanas plānu holēras pacientiem. Kolera profilakse galvenokārt ietver vides pasākumus un vakcināciju. Cauruļvadi un apstrādātie ūdens krājumi, kā arī sanitārtehniskās tualetes un atkritumu apglabāšanas sistēmas ievērojami samazina holēras baktēriju iedarbības risku. Ir pieejamas arī divas vakcīnas, lai novērstu baktērijas simptomu rašanos. Dukoral aizsargā pret holēru līdz sešiem mēnešiem, bet Shanchol ir efektīvs 65% gadījumu līdz pieciem gadiem. Masu vakcinācijas kampaņas ir izrādījušās ļoti veiksmīgas, novēršot holēras uzliesmojumus. 2015. gadā divi miljoni holēras vakcīnas devu tika nosūtīti uz augsta riska reģioniem, jo ​​īpaši tiem, kas atrodas humanitāro krīžu vidū. Pēc infekcijas ārstēšana holēras koncentrācijai uz rehidratāciju. Pacientiem, kuriem ir iespēja izdzert lielu daudzumu ūdens, kas sajaukts ar cukuru un sāli, lai atjaunotu šķidruma un elektrolītu līdzsvaru. Ieteicamie rīsu risinājumi, jo tie bieži ir visvieglāk sagremojami. Šķīdumus ievada intravenozi pacientiem, kas ir pārāk novājināti, lai tos dzert atsevišķi. Antibiotikas dažreiz tiek ievadītas arī kā papildu pasākums infekcijas apkarošanai.